禁戒

2023-12-21

    禁戒 :

由禁戒引起的负面认知、情绪和情感反应称为禁戒效应,又称禁欲违反效应、破堤效应或失操守效应。简称AVE。禁戒效应会使偶发的禁戒成为复发,导致戒除成瘾失败。

禁戒效应最初由G.A.马拉特和J.R.戈登在1985年提出。当有他人吸食成瘾物质或自己体验到焦虑和人际冲突时,戒瘾者即遇到了高风险情境。如果他采取回避、替代行为应对,产生消极结果期待(如饮酒会使我不舒服),或是思考为什么要戒瘾,在认知水平上产生提醒戒瘾的目的,就能增强自我效能感,不会产生复发。

如果戒瘾者遇到高风险情境时,采取无应对或无效应对,或是产生积极结果期待(如吸烟会减轻焦虑),则会降低自我效能感,发生吸食成瘾物质的行为,此时只属于偶发。如果戒瘾者将偶发归因于外部因素,如他人邀请,则禁戒效应作用小,可能重回戒瘾轨道;但如果发生禁戒效应,产生负面情绪或自责将会促进再次偶发甚至复发。

马拉特和戈登建议采取自我监控、复发幻想、放松训练、压力管理、技能培训、治疗性协议和认知重构阻止偶发向复发转变。