历史-临床-风险管理-20

2023-12-09

    历史-临床-风险管理-20 :

其名称译自英文原版问卷Historical-Clinical-Risk Management-20。由加拿大学者C.韦伯斯特等人于1995年编制,是目前世界上应用最广泛的暴力犯罪再犯风险评估工具。1997年,又出版了修订版。

根据韦伯斯特本人的解释,这一问卷借鉴了前人的方法,只纳入了20个项目,因为20可能是临床医生在日常繁忙的评估工作中可以胜任的合理项目数,这就是“HCR-20”中20的来源。在这20个项目中,有10个是关于历史因素的(H),5个是关于目前临床表现因素的(C),以及5个关于未来再犯风险管理(R)的。每个项目采取0(没有证据)、1(有一些证据)、2(有明确的证据)三级计分法。其中,H项目评分主要依据司法机构移送的有关材料;C项目主要依据与服刑人员的访谈;R项目主要依据资料查阅和访谈。总量表的得分越高,代表其暴力犯罪再犯风险性越高。暴力再犯预测的临床与实践是两个独立的领域,因此HCR-20在刚出现时就引起了人们的注意。

HCR-20的主要优点是,它一方面吸收了科学研究的成果;另一方面借鉴了临床实践的经验。研究表明,HCR-20预测暴力犯罪的效度为0.3~0.4,信度系数在0.8以上,元分析得到的效度指标AUC值为0.69。目前HCR-20已经在美国、加拿大,以及中国台湾地区得到了广泛应用。而作为第一代被广泛应用的罪犯风险评估工具,HCR-20鼓舞了后来者开发出了更多相似的风险评估工具,如关于配偶暴力、性侵犯,以及狱犯自杀风险等的评估工具。