抑郁焦虑情绪相关因素分析

抑郁焦虑情绪相关因素分析：现代社会信息高速流通，孕妇孕期受到的干扰因素也较多，综合归纳各类因素，可分为心理因素、生理因素、家庭因素三个方面。

　　1.心理因素

　　妇女怀孕后，突然的需要直观面对怀孕带来的各类因素，如妊娠、分娩、哺乳等，很多孕妇并未在怀孕前做好心理准备，对于妊娠知识了解也较为有限，因而会显得措手不及，心理压力猛增，焦虑和抑郁情绪迅速萌芽和增长。随着，影响孕妇心理的因素逐渐具体化和多样化，包括胎儿性别因素、胎儿健康因素、分娩惧怕因素、自身健康担忧因素、产后恢复因素等。初产妇尚未经历妊娠过程，所以对上述未知因素担忧尤甚，随着分娩的来临，产妇受上述因素影响更强，并衍生出忧郁、焦虑不安的情绪。

　　心理忧郁及焦虑与分娩经历关系密切，国内临床研究发现，经产妇焦虑情绪较初产妇轻，主要原因是经产妇对分娩并不是完全陌生的，其思想准备更充分，对分娩的信心更足，抑郁情绪相对较少[2]。由此可知，抑郁和焦虑的产生，是对未知、不明确因素的担忧，因而孕期不明确的因素，如先兆流产、胎儿窘迫等因素，也会导致孕妇对妊娠结局的担忧，同时过分紧张加重抑郁、焦虑心理。

　　2.生理因素

　　孕早期发生的孕吐、腹痛、腹胀、排气、食欲差等生理变化，会对产妇的正常生活工作造成一定影响，而这些生理因素，会使产妇自我效能发生改变，会逐渐增长负性心理反应。生理的改变随着孕期增加而逐渐明显，孕晚期产妇出现尿频、腰疼、小腹坠胀、便秘、失眠、水肿等问题，这些因素可导致产妇怀孕喜悦感下降，反之会带来强烈的沮丧感，孕妇可能担忧自身及胎儿是否健康，同时陷入对产后恢复的焦虑，忧愁中，焦虑和抑郁情绪突然爆发式增长[3]。孕妇长期处于焦虑、忧愁、沮丧、担忧、抑郁等情绪之中，情绪状态反之影响正常生理机能，最为明显的改变为神经-内分泌系统失调，内分泌失调对情绪造成不良影响，进而加重负性心理反应。妊娠期生理因素与心理状态是相互影响，持续负性心理状态可能使产妇陷入恶性循环的轨道，不利于母婴健康，必须及时进行干预，避免心理状态影响围生期母婴健康安全。

　　3.家庭因素

　　国内相关文献报道显示，亲友不良孕产史因素会间接影响孕妇心理状态，导致孕妇出现心理抑郁和焦虑，并影响妊娠结局[4]。同时，夫妻质量也是影响孕妇情绪的重要因素，夫妻关系不理想的孕妇，心理承受能力也会明显下降，易出现负性心理反应，且孕妇焦虑程度略高于抑郁程度。近年来，婆媳关系等因素对孕期心理影响的文献报道逐渐增多，其本质为家庭支持系统对孕妇影响，家庭支持程度下降，可导致孕妇焦虑和抑郁情绪升高[5]。