肌电记录仪

2024-02-10

    肌电记录仪 :

肌电记录仪检查的目的是推测神经系统是否存在问题,以及问题出在哪里。肌电图所见可以由于这个系统中各个不同的环节的损害而受到影响,这些环节包括:上运动神经元(皮质和脊髓)、下运动神经元(前角细胞和神经轴索)、神经肌接头及肌肉。因此,一位进行肌电图工作的医生只有全面掌握运动神经的生理机理、正常收缩功能,才能分析出病理变化及病变所在;还应了解各种影响因素包括年龄、所要测的肌肉特点,以及电极、刺激、记录等仪器的特点。此外,研究者应将肌电图看作临床神经系统检查的一个部分,结合病历做更全面具体的检查,才能更好地发挥它的作用。

肌电记录仪检查的方式是检查者将一个针电极插入一块特定肌肉并分析这块肌肉电活动的过程。这种电活动来自肌肉本身,而不是指用于刺激肌肉的电刺激。肌电检查不同于神经传导功能检查,因为实际上它不涉及神经检测。然而,由于全部肌肉均由神经控制,所以可以通过所检测的肌肉间接获取神经的信息。也就是说,如果可以识别疾病过程中累及了哪块肌肉,就可同时获得支配这些肌肉的神经的信息。此外,由于肌电图能提早1~2个月测知临床上不易查得的微弱肌肉收缩,这有利于及时掌握神经再生情况。

肌电图检查涉及肌肉电活动的评价,是医学诊断技术中的一个重要组成部分,典型的标准硬件配置包括可视监视器、键盘、硬盘和软驱。肌电测定一般分为4个要素:①插入电位,将记录针极插入肌肉所引起的电位变化。②静息期电位,观察肌肉在不收缩时是否有异常自发电活动。③运动单位电位,这是在受试者轻微收缩时所测定的。④在大力收缩时引出的募集电位。当患者有以下症状时,可考虑使用肌电记录仪做电检测:①主诉麻木。②主诉麻刺感(感觉异常)。③感到疼痛。④出现无力。⑤发生跛行。⑥出现肌肉萎缩。⑦深部腱反射减弱。

不正常的肌电图有多种表现形式,如当插入电位减少时,功能性的肌肉不能兴奋,这指示有肌纤维数量减少,如严重肌萎缩和肌肉纤维化。当插入电位延长时,提示肌肉的易激惹,或者肌膜的不稳定,这种情况往往与失神经状态、肌强直或者肌炎有关。