快速眼动睡眠行为紊乱

    快速眼动睡眠行为紊乱 :

快速眼动睡眠期发作性疾病，以肌肉弛缓障碍、出现与梦境相关的复杂运动为特征。又称快速眼动睡眠期睡眠行为障碍。出现的原因主要为增龄，某些药物、酒应用或突然撤药，多与神经系统疾病有关，40％与多系统萎缩、帕金森病有关。

快速眼动睡眠行为紊乱的临床特点主要包括：①在60～70岁人群中较为常见。②入睡90分钟过后，快速眼动睡眠期发生肢体异常行为（爆发粗暴猛烈），可伴与梦境有关的梦呓。③患者出现该睡眠问题时未完全觉醒，因此难以记忆该行为过程。④若患者频繁发作会影响睡眠质量，约有1/3的患者出现自伤或伤人行为。⑤该睡眠问题可伴有神经系统疾病或其他睡眠障碍。

快速眼动睡眠行为紊乱的诊断需至少包括以下表现中的2～3项：①主诉睡眠期间出现暴力或伤害性行为。②肢体或躯干的运动与梦境有关。③至少有以下之一行为出现，分别为存在有害的或有潜在危险性的睡眠行为、梦境好像被演示出来、睡眠期的行为破坏了睡眠的连续性。④多导睡眠检测在快速眼动睡眠期至少出现以下之一——颏肌肌电图显示肌肉紧张性过度增加、肌体肌电图出现大量动作电位、不存在癫痫性电活动。⑤患者无精神障碍，但可伴有神经系统某些疾病。⑥患者可同时存在其他类型睡眠障碍，但不是引起本病的原因。