忽视综合征

2024-03-27

    忽视综合征 :

忽视综合征是临床神经心理学较为重视的问题之一。忽视现象可表现在视觉、听觉、肢体运动、躯体感觉等方面。①视觉忽视。是忽视中最常见的表现类型,指患者不能对大脑损伤对侧视野的刺激进行察觉或反应。损伤部位为颞顶联合区,包括顶下小叶、颞上回、颞中回、弓状束(上纵束)等。②听觉忽视。指患者对来源于损伤对侧的声音或口语不能注意。当存在多个谈话者时,患者表现为会与位于较远的右侧的谈话者进行交谈,这是由于患者对声音的定位及注意受损。损伤位于颞上回后部、顶叶后部和额下回。③躯体感觉忽视。指患者忽视损伤对侧肢体的触觉、温度觉和痛觉刺激。患者对感觉刺激的定位错误,同时对自身肢体的空间位置感觉错误。损伤部位包括颞上回前部和缘上回、弓状束等。④运动忽视。指患者损伤对侧肢体的自发运动的缺失,损伤部位尚存在争议,现有的研究认为主要有前额叶和顶叶,还有基底节区。

忽视综合征可以多种形式出现,即患者可同时有感官、体感、空间及运动性忽视症状,有的患者则仅有单方面的忽视。患者表现得好像物体与世界的某一部分不存在一样,然而患者对自己的这一障碍并不知晓。因为他们忽视了这些信息,忽视的一个较明显特点是视觉消失。也就是说,当刺激同时施加在左右两侧时,患者不能对大脑损伤对侧的刺激进行知觉或反应。忽视不只影响该个体的外部空间,同时也干扰其对空间的内部记忆。患者还会表现出运动不能或持续运动不能,如闭眼或伸舌头动作不能连续保持几秒钟。