失乐症

2024-03-26

    失乐症 :

失乐症主要有先天性失乐症(出生后即存在的音乐处理异常)和获得性失乐症(脑损伤后常见障碍)两类。研究显示,先天性失乐症不能很好地进行音调辨别,患病率为4%。相反,获得性失乐症可有多种形式,患者可能在进行言语加工时无法产生乐音,更像是失语性语言选择的丧失,但有时仍可唱歌。诊断失乐症可采用蒙特利尔失歌症系列测评量表(MBEA)及相关影像学技术检查。

失乐症是节奏、旋律及音乐情感加工间联系的丧失,还可能包括其他技能联系间的损伤。与失乐症相关的解剖位置包括:初级听觉皮质、次级听觉皮质、边缘系统以及其他皮质功能的衰退、神经联系的障碍和功能可塑性问题均可导致失乐症。

大脑颞叶分析音乐相关成分有两个通路:①基于持续时间,将不间断的音乐序列分割为时序事件。②将时序事件进行分组,成为可理解的、可执行的音乐节拍。节奏辨别研究揭示右侧颞叶听皮质负责时序分割,左侧颞叶听皮质负责时序分组。相关研究也揭示运动皮质区参与韵律感知和产生。因此,双侧颞叶皮质和运动中枢间的网络产生障碍可导致失乐症。对失乐症可试行音调区别技术训练和非侵入性脑刺激技术治疗。