半侧空间忽视

2024-01-06

    半侧空间忽视 :

半侧空间忽视是一种视空间注意障碍,属于视觉注意网络功能或活性异常,这一障碍发生在非优势侧半球通常是右半球损伤的患者身上。患者不能感知或注意自己脑损伤的对侧身体或与该侧身体有关的客观空间。当左侧肢体被动地移至患者视野内,患者否认该侧肢体是属于自己的。患者也不能接受给予忽视一侧的躯体刺激或视觉刺激,由于左侧的忽视,患者完成复杂的运动任务也发生困难。例如,患者不理会注视点左侧的人或物,甚至不理会自己身体的左侧部位。在轻度患者中,一般难以发现症状;但在重度患者中,好像丢失了一半宇宙。例如,患者可能只刮半边脸,刷半侧的牙,穿半边衣服,只吃盘子中半边的食物,穿衣服时不能把左手伸入袖管,写字、画图都忽视左半侧,不能辨别来自左侧方向的声音。

半侧空间忽视患者不能识别自己身体的左侧部位

右侧大脑半球损伤超过2/3可能会合并偏侧空间忽略。这是一个复杂的病症,不仅体现在其表现形式的多样性,还体现在病灶部位的分散性和多样性。半侧空间忽视通常产生于右顶叶、颞叶、颞顶联合区和额叶皮质及下皮质结构的损伤。正电子发射断层成像(PET)研究证实了左侧顶叶只接受右半视野信息,而右侧顶叶同时接受左、右两半视野的信息。左侧顶叶只有在被试注意右半视野时才被激活,而右侧顶叶在被试注意左半视野和右半视野时都被激活。因此,左侧顶叶受损和右侧顶叶受损导致的结果是不对称的。左侧顶叶受损不导致对右半视野的忽视,因为右侧顶叶也接受右半视野的信息;而右侧顶叶受损则导致对左半视野的忽视,因为左侧顶叶不接受左半视野的信息。