回避/限制食物摄入障碍

2023-12-27

    回避/限制食物摄入障碍 :

常在婴儿期或儿童早期出现,并可持续至成人期。2013年,美国《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-Ⅴ)将婴幼儿喂养障碍改名为回避/限制食物摄入障碍,诊断标准也可用于成人。患者在食物充足、养育方式比较满意,且没有器质性疾病的情况下,表现出进食困难明显超出正常范围;持续地未能满足恰当的营养和能量要求;体重明显减轻,未能达到预期的体重增加,或儿童期增长缓慢;营养缺乏明显;依赖胃肠道喂养或口服营养补充剂,以维持足够的营养摄入。上述症状给患者带来了显著的心理社会功能损害。一些患者对食物的回避是基于食物的感官特征,如对外观、颜色、气味、口感、温度或味道的极度敏感,拒绝进食特定品牌的食物或不愿忍受他人所吃食物的气味。回避/限制食物摄入障碍与发育迟缓、体质衰弱、养育及喂养方式不当、受虐待及疏忽、过分的溺爱或娇惯有关。对患者进行治疗前应先评估发育及营养状况,制定治疗步骤与计划,以支持疗法为主,消除和改善致病因素,帮助患儿家长认识疾病、增强科学育儿知识,改善患儿营养,合理调节饮食,加强护理,防止并发症及器官的衰竭。