阻抗的基本表现方式

    一、阻抗的基本表现方式 : (一)被动式服从治疗师
这种被动表现为:来访者表面上表现得有耐心,背后却把咨询师的分析抛到脑后。有些时候他们表面上也并不积极,只是口头上说自己被病魔折磨得很厉害,需要尽快解决,或者有些时候他们认为医生说的一些话合乎自己的意愿,对医生表示感谢的同时,似乎对此次咨询有不少体会,可等到下一次见面时,他们对上一次医生提出的很多建议却已遗忘了一大半。每次咨询以后,他们似乎都会领悟很多,但自己就是不愿主动去实现。他们会忘记咨询时间或迟到,以上这些现象其实与他们的治疗欲望是不成正比的,有些时候给咨询师的感觉是他们看似不是真心想把病治好。事实上,来访者之所以会给人以这样的感觉,是因为症状里有太多他们留恋的东西,如果症状真的完全消失,将意味着这些“益处”也随之消失。所以,为了保留这些“益处”他们惟有以保留一些症状作为代价。这是典型的继发性获益。
(二)反复诉苦
这种表现多见于心理治疗中。当来访者见到咨询师的时候总感觉有满肚子话要讲,他们会反复倾诉自己的那些症状,可当咨询师问到他们的一些问题时他们又常常闭口不谈,或回避医生的提问,依然说回他们的那些苦恼,他们急切地希望医生快些把病治好,但又认为医生的很多“忠告”都是多余的。有些病人虽然口头上同意咨询师的解释,但不一会儿,又重复叙述他们的苦楚,有些来访者甚至认为“医生的耐心是对他们疾病的不抱希望”。他们只想让医生回答自己一个问题就够了:“你说怎么办我才能尽早好”。给人的感觉是,他们陷入“痛苦的逻辑”不能自拔,他们总以诉苦的方式来阻止医生的解释,不让医生触及他们心理的禁区。
(三)要求“灵丹妙药”
有些强迫症患者,诉说强迫症如何折磨她,迫切地希望医生给他们开出“灵丹妙药”或“特效药”,或者要求咨询师告诉他们一些具体办法来有效地对抗症状,有时干脆就说“您给我拿主意,我该怎么办”。有些视恐症来访者甚至要求咨询师给他们一个“大胆”去处理自己的问题。当咨询师告诉来访者,那些症状只控制是不行的,需要你深入思考自己症结的根源,重新拥有成熟的态度去面对它,那些症状就会自然消失,对此他们常常不以为然,坚持要求医生给他们具体办法而自己又不愿多去思考,给人的感觉是,他们不愿寻求真正的病因,不想“根治”他们的病。
(四)归因于外界
我们在咨询时经常会遇到这样一些来访者:他们有满肚子牢骚,觉得自己的出身不好,自己的生活环境差,自己不够聪明,家人、朋友对自己不关怀,似乎外在的一切事物都跟自己过不去,他们认为只要外界事物符合自己的意愿,所有的问题就会烟消云散。但经过深入了解之后就会发现,他们所说的麻烦很大程度上都来源于自己。但当咨询师通过分析,指出他们的烦恼的内在根源时,他们往往会加以否认,甚至有些时候会抱怨咨询师“不近情理”。对于这样的来访者,咨询师需要有很大的耐心与之反复讨论,才可能让他们对自己的问题有所认识,不然,如果过早地分析来访者的内心世界,常会引起他们更大的阻抗甚至是反感。
阻抗贯穿在整个咨询过程中,它也是造成咨询费时费力的重要原因,作为一名咨询师无法回避阻抗,因为它是咨询的核心问题之一。咨询师如果没有足够的经验将它处理得当,那么在漫长的咨询过程中咨询师就会出现危机,很多时候阻抗的存在是有意义的,所以过早地触及它或许不是好办法。有时来访者虽然给人的感觉像是“无理取闹”,但这并非他们的初衷,得当地处理阻抗需要咨询师的人格因素,同时也需要长期的临床经验,心理治疗的难易程度也能从阻抗的表现方式中可见一斑。