妄想性障碍

2024-01-15

    妄想性障碍 :

典型的非怪异妄想即妄想涉及一些可能发生的事,或生活中常见的事情,如患者相信自己的妻子出轨,或者他们的亲人即将死亡,或一个朋友实际上是政府特工等。非怪异妄想的所有妄想在现实生活中都可能真实存在,也有可能发生,然而患者最终能通过事实检验或第三人确认等手段发现这些妄想并不会发生在自己身上。怪异妄想指那些明显难以置信,不可理喻,也与日常生活不相符合的想法。如患者相信一个陌生人取出了他的内脏器官,并用其他人的器官代替了自己的器官,且不会留下任何伤疤;或妄想自己的身体或者大脑失去控制。妄想性障碍的诱因至今未明,但目前的研究表明基因、生化和环境因素都对其有重要影响。

妄想性障碍的发病率是0.2%,发病率的男女比例是1∶1。此类障碍主要发生在老年群体,但偶尔也会发生在青年人群中。妄想症状也会出现在其他精神障碍如精神分裂症中,但精神分裂症还会出现如幻觉、思维破裂等其他症状,而妄想性障碍的核心症状就是妄想,这是区分妄想性障碍与其他精神障碍的重要标准。妄想性障碍一般不会对患者的日常生活、职业或者其他重要功能产生明显的损害,因此患者看上去可能与常人无异。由于患者通常缺乏自知力而且非常敏感多疑,故妄想性障碍的治疗不适合进行集体治疗,更适合个体治疗。治疗手段包含药物治疗和心理治疗,药物治疗主要包括使用抗精神病药物等,心理治疗包括认知疗法和支持性治疗等。