病史面谈

    病史面谈 :

了解患者的主要异常表现，本次病情与既往病情的异同、以往的治疗经过；患者的生活经历、人格特征、家庭和社会关系；处理家属的疑问和顾虑，建立信任度良好的治疗关系；确认病史资料的可靠性。

为防止病史采集的片面性，通常应注意：①听取病史前应阅读有关医疗档案，如门诊病历、转诊记录、过去住院病历和其他书面资料。②在听取知情人提供病史时，患者不宜在场，如果知情人之间分歧较大，应分别询问。③采集老年患者病史应注意询问脑器质性病变的可能性，例如意识障碍、智能损害和人格改变。④采集儿童病史时，应注意家长的心理状况，必要时请幼儿园或学校老师补充或进行家庭访问；同时，对儿童患者进行精神检查时，也应注意儿童特点，要掌握接触患儿的技巧。⑤优先重点采集的同时，应注意病史采集顺序的灵活性。

心理治疗师与来访者面谈病史