抑郁障碍

2023-12-22

    抑郁障碍 :

抑郁障碍主要包括:破坏性情绪失调障碍、重性抑郁障碍、心境恶劣、经前烦躁障碍等。各种不同的抑郁障碍可表现为以下不同的症状,同时又互相联系。症状包括:①抑郁心境。是抑郁障碍的核心症状。患者心情郁闷,心烦意乱,低沉,沮丧,提不起精神,高兴不起来,整日忧心忡忡、郁郁寡欢、痛苦难熬、不能自拔。患者大多数时候显得情绪悲伤,严重者可以出现典型的抑郁面容,额头紧锁。患者感觉心情压抑,常哭泣。重者有度日如年,生不如死感。②兴趣丧失,缺乏愉快体验。患者常常无法从日常生活及活动中获得乐趣,即使对以前非常感兴趣的活动也难以提起兴趣。③意志活动减退,精力丧失。患者主观感到精力不足,疲乏,无精打采,哪怕是从事很简单的工作,效率也很低。患者行为缓慢,常独坐一旁,或整日卧床,回避社交。严重时连吃喝等生理需要和个人卫生都不顾,甚至发展为不语、不动、不食,称为“抑郁性木僵”,但仔细检查,仍能发现患者流露出抑郁情绪。④自我评价低和过度的罪恶感。严重的抑郁障碍患者常表现出明显的(往往是不符合现实的)自我评价过低,自罪自责。患者总觉得自己不行,以消极否定的态度看待自己的一切,有无价值感、强烈的内疚和自责感。⑤认知功能损害。患者对于近期事件的记忆力下降,注意困难,联想困难,反应时间延长,警觉性增高,抽象思维能力差,学习困难,语言流畅性差,空间知觉、眼手协调及思维灵活性等能力减退。⑥躯体症状。抑郁障碍患者除情绪低落之外,还经常伴有躯体功能的变化,如头晕、头痛、周身不适、心慌气短、口干、便秘、消化不良、食欲减退、性欲减退,常伴有体重减轻。常见睡眠紊乱,表现为入睡困难、睡眠不深、易醒,典型表现为早醒。⑦自杀意念与自杀行为。由于情绪低落,自我评价低,患者很容易产生自卑、自责,并感到绝望,因此抑郁症患者很容易产生自杀观念。患者反复思考与死亡有关的念头,甚至计划自杀的时间、地点、方式等。

对抑郁障碍患者进行治疗

抑郁障碍已被证明与遗传、环境以及心理因素有关。遗传与基因对罹患抑郁障碍具有某种程度的影响,其他影响来自脑内神经介质不平衡,创伤、压力等环境和心理因素的作用。抑郁障碍的治疗主要包括药物治疗和心理治疗。药物治疗主要采用多种抗抑郁剂,如单胺氧化酶抑制剂、5-羟色胺再摄取抑制剂等治疗。心理治疗主要通过人际心理疗法、认知行为疗法等,以帮助患者改变对事物的负面认知和改善人际关系,缓解抑郁症状。