晶状体

2023-12-14

    晶状体 :

晶状体结构形似双凸透镜,位于眼后房,处于虹膜后表面和玻璃体前表面之间,周围借助晶状体悬韧带与睫状体相连以固定其位置。由胚胎表皮外胚叶发育而来,成熟的晶状体由晶状体囊、晶状体纤维和悬韧带组成。晶状体前囊膜下为单层立方上皮细胞,是晶状体代谢、合成及转运过程的中心。晶状体无血管和神经组织,其营养来自房水和玻璃体,主要通过无糖酵解途径获取能量。

晶状体一生都处于不断增长之中。出生时晶状体直径为5毫米,中央厚度为3.5~4毫米;成人晶状体直径为9~10毫米,中央厚度为4~5毫米。晶状体前表面较平坦,曲率半径为10毫米,后表面较凸,曲率半径为6毫米。

晶状体的生理功能包括3个方面。①屈光。晶状体是眼球屈光系统的重要组成部分,晶状体能将光线准确聚焦于视网膜,并通过调节作用看清远、近物体。正常眼无调节状态下晶状体相当于20D的凸透镜,是最主要的眼屈光介质之一。晶状体纤维的规则排列保证了其良好的透明性,光线散射也很少,年轻人的晶状体能透过90%的可见光。②调节。通过睫状肌的收缩或松弛带动整个晶状体厚度的变薄或增厚的方式来改变屈光度,使看远或看近时眼球聚光的焦点都能准确地落在视网膜上。在晶状体弹性下降和睫状肌功能减退的情况下,眼的调节能力就会变差,出现老视。③吸收紫外线,保护视网膜。晶状体对不同波长光线的透过率不同,紫外线的透过率较低。晶状体对光线的屏障作用减少了视网膜光损伤。

晶状体的病变主要包括晶状体透明性或颜色的改变(白内障),以及晶状体位置和形态异常(晶状体异位、脱位和异形),上述两类病变都可引起明显的视力障碍问题。白内障是全球第一位致盲眼病。任何影响眼内环境的因素,如衰老、物理损伤、化学损伤、手术、肿瘤、炎症、中毒以及某些全身性代谢或免疫性疾病,都可以直接或间接破坏晶状体的正常代谢而使其变混浊,导致白内障的发生。目前通过手术治疗白内障并植入人工晶状体的方式可以取得很好的治疗效果。