459.为什么手术病人在手术前会产生严重焦虑?

    459.为什么手术病人在手术前会产生严重焦虑? : 有类手术病人,当看到手术室推车来接他时,情绪十分紧张,立即出现心跳加快、血压上升、面色苍白等一系列生理变化,同时出现了严重焦虑情绪。
手术本身可以认为是一种强烈的心理刺激,大多数病人对手术有害怕和焦虑情绪。焦虑大致与以下因素有关:
(1)对手术不了解。大多数病人缺乏医学知识,特别是缺乏与手术有关的解剖生理知识,他们把手术、麻醉,想象得很玄妙,不知道将会发生怎样情况,导致怎样的后果。人们希望了解与本身有关的问题,这是共同的心理愿望,正是这种愿望,导致的心理冲突,产生了焦虑。
(2)对术时、术后问题的担心。少年儿童害怕开刀引起的“疼痛”,老年病人为手术死亡的危险而担忧,部分青壮年对手术的安全性、并发症、疗效和术后等康复问题忐忑不安,还有些患者对手术能否解决疾病有疑虑。妇科手术病人常担心术后内分泌紊乱及影响性生活和家庭关系。
(3)以往的经验。如果病人早年有与父母分离、遭他人虐待、工作或生活中的失败等,在住院手术时,可能触景生情,有意无意地与以往的心理创伤相联系,招致焦虑的发生。另外,以往的手术体验也会引起焦虑。
针对手术前病人的焦虑心理,手术前护理人员必须以亲切的语言,对病人进行耐心细致的解释工作,说明手术的目的,过程、麻醉以及手术医生的技术水平等等,使病人了解到医护人员对他的手术治疗方案和一切准备工作是认真、负责和完善的,从而使病人放心,能够愉快地配合医生顺利进行手术。在做解释工作的同时,还应告诉病人手术的方法,手术后可能发生哪些问题,碰到问题该怎么办,使病人有充分的心理准备。最好能在手术前,让病人看一下手术后的观察室、介绍一下术后护理的护士。要作必要的保证和安慰,告诉病人手术后医生护士会经常来看他,如果有需要会及时处理,如果有疼痛,会给他服止痛药,按医嘱服药不必担心成瘾。在谈话中,应允许并鼓励病人提问,不但要了解病人有无焦虑,而且要了解焦虑的具体内容,然后有的放矢地进行解释和安慰,以减少病人的焦虑情绪。