想与主妇建立“友谊”的姑娘

2023-10-01
想与主妇建立“友谊”的姑娘:
患者李×,女,22岁,农民、未婚,初中文化,因作男性打扮,追求与同性发生恋爱关系一年余。患者排行老三,有两个哥,自幼性格孤僻、倔犟、不爱与男性交往,中小学时很少与男生说话,而与同座的女生特别要好,常有亲呢行为。近年来发展成爱男孩打扮,穿男孩衣服,剃“板刷”头,走路亦模仿男孩步态。入院前一年,患者在集市上一户人家门口摆摊卖菜,常与该户主妇接触,并受到其照顾,渐产生好感,与其交往密切,渐发展成动手摸捏,企图拥抱,并主动提出与其建立“友谊”关系,被对方拒绝后,恼羞成怒,私下威胁说:“不跟我好,决无好下场”。被对方告之家长后,家长要求住院治疗。入院检查外生殖器正常,月经正常,实验室及心脑电图均无异常。接触过程中未发现明显的思维情感障碍,对追求女性一事不愿谈及,每问及时,则面红耳赤,低头不语,但入病房后仍有明显的追求同性的倾向,如有意接近青年貌美的护士,晚上找病友同睡一床,主动亲吻,并在对方身上抚摸,直至生殖器方才罢休。
 
诊断分析
 
与同性来往的原因由父亲引起:①自幼惧怕父亲,因他独断专横,常毒打自己,至今腿上还留有被打的疤痕。②自幼与父母同床,清楚地记得8岁时亲眼看见父母过性生活的场景,并觉得父亲在上面的形象十分有趣,当时曾想到以后要做个男人。③在家与父兄很少说话,在学校只和女生有来往。④女性有一些特别的优点,皮肤较细腻,白嫩有泽,且富有弹性。