过度抑郁也是病

2023-10-01
过度抑郁也是病:患者,刘某,女,65岁,郭某是一工厂工人,退休,子女都已长大成家。郭老先生是退休干部,身体健康,两人每月退休工资有近六百元,子女婿媳都对她老俩口十分孝顺,真可谓幸福之家,理该安享晚年了。不料刘大妈这2~3个月来出现了精神反常,睡觉不好,早晨3~4点钟就醒,家务也不能料理了,觉得自己不会做,一日三餐吃现成的,整天言语唠叨,诉述自身坎坷经历,说幼年父母对她不好、家庭经济贫困,嫁给现在丈夫后辛苦半世,也没有过好日子。且整日诉述胸闷、心跳、全身肌肉酸痛,担心自己患心脏病、风湿病,癌症,焦虑不安,呻吟叹息,胃纳不好,怨恨自己命长不死、厌世、屡屡发生自杀、自伤行为,均因及时发现制止,动作不宁、坐卧不安,消瘦明显。
 
诊断分析
 
抑郁状态和躁狂状态相比,突出的现象是情绪低,其外观和正常人情绪不愉快时不一样,长吁短叹,紧皱双眉,缺乏乐趣和生机,情绪低落同时有思维迟缓、言语减少、动作减少,合称为“抑郁三联症”。
 
3.混合状态指临床上同时出现躁狂抑郁之主征相互混合交错的症状。临床上又分为6种混合状态:躁狂性木僵、抑郁性或焦虑性躁狂思维贫乏性躁狂、抑制性躁狂、思维奔逸性抑郁、激动性或激越性抑郁。
 
躁郁症的发作形式呈间歇发作或交替发作。发病形式可归为单相躁狂、单相抑郁和双相躁郁症。发病持续时间可长可短。平均病程躁狂症2个月左右;抑郁6个月左右,少数可持续1~2年。发作次数以1~2次为多,少数可反复发作20~30次,发作频繁者每年发作3~4次。
 
病例