书名。
美国心理学家凯根着。美国哈佛大学出版公司1982年出版。是作者完整阐释其创立的自我的“结构－发展”理论的代表作。作者反对心理障碍的临床疗法，采用自然疗法和心理小说的形式，建构“结构－发展”理论。
书中分析自我心理学研究领域在历史上出现的两大学说，即精神分析的自我心理学和存在－人本主义的自我心理学。认为精神分析的自我发展理论对皮亚杰认知发展的“结构”模式产生影响，而罗杰斯的自我理论强调实现过程，并认为它实际上是一种“发展”过程。
他在吸纳和扬弃这两种学说的基础上创立“结构－发展”理论。该理论的核心思想是“意义采择”(meaning-making)，自我在个体不断采择社会意义和生活意义的过程中得到发展。
“意义”的内涵宽泛，意义采择涉及动态和静态两种不同的活动，前者是失衡的意义采择，后者是平衡的意义采择。从平衡到失衡再到平衡，是意义采择的必然过程和自我发展的必由之路。
出现平衡一失衡的现象取决于文化植入和个体认知水平两个因素。凯根认为，自我发展经历以下几个阶段或过渡：从一体化自我向冲动性自我过渡，从冲动性自我向唯我性自我过渡，从唯我性自我向人际性自我过渡，从人际性自我向法规性自我过渡，从法规性自我向个人间自我过渡。
所有这些都有可能导致个体失衡，导致自我的发展。书中还阐述作者提出的心理治疗理论——自然疗法。中国浙江教育出版社1999年出版韦子木的中译本。