调查被试是否倾向于作出特殊类型的因果推论的工具。
美国心理学者C．彼得森等人1982年编制。分两大部分：对有正面结果的事件进行推论和对有负面结果的事件进行推论。
前者主要了解被试归因的稳定性。后者则从三个维度进行调查：(1)内在性，即事件由个体的性格抑或情境特性引起；(2)稳定性，即事件是偶然产生还是今后还将产生；(3)全面性，即事件将影响个体生活的各个方面，还是仅在特定情境下对个体产生影响。
问卷由12个假想情境组成。每个情境后有5个问题，要求按七点评尺作答。
被试回答5个问题：(1)推测什么原因导致该情境的结果。(2)这一原因是中性的还是由情境特性引起?(3)这一原因会再出现吗?或仅仅是偶然的?(4)这一原因会影响个人生活的各方面，还是仅影响描述的情境?(5)如果你是主人公，该情境对你的重要性如何?问卷的内部一致性系数为0．72～0．74；5周后的再测信度为0．57～0．69。无具体的效度数据，但许多研究都显示，归因与抑郁之间存在关系，说明其具有效度。该问卷本身无法证明错误的归因是否是引起抑郁的原因。