第一次患者以焦虑、痛苦心情滔滔不绝地谈了有关她的病状约一时许。“脏”东西如何沾来沾去，以致不得已要无休止地洗至深夜、影响了与常人的接触和工作，感到万分苦恼。在述病过程中医生难以插话，因而只做了耐心地倾听，约她下次再诊。
第二次患者来诊情绪稳定些，认为终于找到一个能耐心倾听她的赘述，能理解她的人。要求医生谈谈对她病的看法。此次医生主要明确告诉她患的是强迫症，可治愈，但要有一个过程。并让她进一步谈谈这“脏”东西究竟是什么？患者说精液，因五年前在工作中接触到不少两性乱伦的案件，怕有人把精液沾在衣服上又间接沾到她身上。从谈话中了解到患者对精液特别“敏感”恐惧。确定下次谈话内容为：为什么她对这种人体正常排泄物反应如此敏感。
第三次患者谈了她以前在调查奸淫案件中，了解到了有些男女在光天化
①摘自《中国心理卫生杂志》，1990年第1期
日下干不规矩的事，而自己很厌恶这种行为，”敏感”可能与此有关。医生向她指出这种解释显然不是真正的“原因”，要从自我去找。约她下次谈谈自己的恋爱、婚姻、性生活史。
第四次患者真诚地向医生谈了自己痛苦的婚姻史。15岁初恋，爱上一个理想的同学，由于父母的阻挠，及政治原因（对方家庭出身问题）而被迫中止，并曾约定双方30岁以后再结婚。但两年后知道对方已结婚，自己痛苦万分却仍信守诺言直至30岁才与现在的丈夫结婚。结婚前夕，初恋的同学来看她，并声言自己犯了一个最大而又无法挽回的错误而依依惜别。而患者自己婚后又夫妇感情不好，两地分居，对方另有新欢，精神上再次受打击。但患者不认为婚姻生活创伤与自己的疾病育什么关系。而医生却从这次谈活中了解到她的恋爱的挫折，给“领悟”治疗打到一些线索和出发点。告诉她，她的病肯定与此有关，但还不能充分说明为什么她对精液如此敏感。让她进一步回忆幼年的生活史和所受的家庭教育。
第五次患者谈到自幼家教很严，父母不许子女说一句粗话，家庭中从不谈男女之类的话，在中学读书不许她和男同学接触，对男女接触认为是肮脏的行为。对性行为的产物精液更为惧怕，平时与丈夫性交后总是彻底洗净。在了解了她的性成长史后，并启发她去认识她疾病症状与上述家庭教育，生活经验，婚姻挫折，性压抑有关。
第六次交谈着重由医生分析创伤与强迫症之间的联系。内容为①精液是成年人的正常生理产物，如血、眼泪等一样，而患者对此特别敏感是一种幼稚心理的反应。②对性产物的过分敏感和恐惧是她性创伤和性压抑的两极心理表现。③患者的症状表面上是表示自己爱清洁，崇清白，讨厌和卑视性行为，实际上是满足自己压抑了的性行为的一种象征，即以本能地洗的动作来实现其压抑了的性欲望。患者初听觉得有一定道理，但有些惊讶。同意回去思索下次再谈。
第七次患者来诊时轻松多了，表示能接受医生的分析。领悟到要从标榜自己清白、坚强，转而否定自己的疾病行为。表面看来怕“脏”，实际却在满足自己的“脏”行为。患者在日记中写道：医生指出我患病的真正原因是潜意识作怪，当时我接受不了，心想我对这事兴趣不大，实际上性是人的本能，尽管意识上不承认，但压抑了潜意识的东西总要以各种方式表现出来，我怕“脏”而反复洗的动作，实际上是用这种方式来满足我压抑了的性欲望，是满足性行为的象证。这种分析我不仅从理论上接受，它还像咒语一样，当我要去洗的时候就想到这是见不得人的幼稚象征行为，这样我就不再去洗了，从而紧张恐惧的心情也就清除了。