复视

2024-02-13
复视:

视觉障碍。

大脑视觉中枢不能将同一物体在两眼视网膜上产生的影像融合为一而导致观看视野中单个物体出现双像的现象。可分为生理性复视和病理性复视两大类。正常情况下,眼球位置由上直肌和下直肌,内直肌和外直肌,上斜肌和下斜肌六条眼外肌协同保持。

在支配这些眼外肌神经的正常管理下,双眼球无论向什么方向运动,都保持着协同的位置,物像落在每侧眼球视网膜的黄斑中心凹上,构成一个物像。物像落在正常双眼视野中的单视区域之外,形成生理性复视,但一般由于生理性抑制而难以觉察。在病变情况下,神经或肌肉受累,某条或某几条眼外肌瘫痪,病侧眼球运动受限,眼球位置即发生改变。

此时,用单眼注视一个物体,会产生两个影像(物像同时落在一眼视网膜上的两个不同部位),引起病理性的单眼复视;由于一眼偏斜,一个物像同时落在两眼视网膜的非对应点上,引起双眼复视。健眼成的像是真像,病眼成的像为模糊的虚像。

病理性复视的原因很多。单眼复视常由晶体脱位或多瞳症引起,双眼复视常由麻痹性斜视、手术、外伤或睑球粘连使眼外肌运动受限引起。可经过一系列眼部检查,结合病史进行诊断,并采取相应的治疗措施。