性施虐障碍 :
患者以男性为主,在性行为中处于支配地位,如强迫对方爬行或锁在一个笼子里,或是蒙眼、鞭打、针刺、火烙、电击、戳、勒、拷打,甚至杀死。患者发病年龄各不相同,通常开始于成年早期,多数患者虐待行为的严重程度随时间增强。当症状变得严重,特别是合并反社会人格障碍时,可给对方造成严重伤害,甚至杀死对方。
性施虐障碍的临床表现主要有:①患者公开承认自己对使他人遭受躯体或心理痛苦有强烈的性兴趣,对这些行为感到痴迷、渴望。②患者通过使另一个体遭受躯体或心理痛苦获得的性唤起或性幻想或该冲动或幻想引起了患者本人的心理痛苦,导致社交、职业或其他重要功能方面的损害。
性施虐障碍形成与早期经验有关。治疗主要采用认知疗法使患者认识到性施虐的危害,控制施虐的冲动。也可使用行为疗法、厌恶疗法等心理治疗方法改变患者的不当性行为。