408.精神病和神经病是不是一回事?

    408.精神病和神经病是不是一回事? : 在日常生活中我们常遇到这样的情况: 当某人做出与常规不相符的事时,别人就会讲他是“神经病”。在一般人眼里所谓神经病也就是精神不正常,即心理不正常,而那些治疗心理异常病人的医院则是“神经病院”。其实这种看法是不正确的,神经病与心理不正常是两回事。
人类的疾病可分两大类,一类是躯体的疾病,象伤风感冒,胃病肝炎等; 另一类是精神疾病,象各种精神病。有时我们会看到一些人,他们或者穿着各式稀奇古怪的衣服,或是佩着不合时尚的小玩物,做出一副令人发笑的样子在大街上大喊大叫; 或是声嘶力竭地谩骂,或是牵强附会地评论,讲出一般人不敢讲、也不会讲的话。这种人就是精神病患者,他们之所以会这样做就是因为精神异常,或曰心理异常。当然,精神病种类很多,程度差异也很大,这只是一种极端的情况。
在疾病中除了精神病,确实还存在着一种神经病,但这是一种与精神病截然不同的躯体疾病,是神经系统某一部位病变引起的躯体疼痛或不舒服,一般不引起心理的异常,象坐骨神经痛就是一种典型的神经病。从某种意义上讲,神经病与胃病,感冒等病没有本质的区别。
对于神经病来讲,一般医生都能准确地指出神经系统病变的部位和发病的原因。如果一个人得了坐骨神经痛,那医生就会告诉你,这是控制下肢运动和感觉的一根粗大的坐骨神经发生病变或受压迫造成的。但对于精神病来讲,事情就没有这样简单了,到现在为止,除某些精神病外,其余大部分精神病还很难找出或根本找不出大脑病变的部位。至于致病的原因,那更多的是精神上的打击,而不是躯体某一部位的病变,象亲人的暴死,恐怖情景的突然出现等,均可成为致病的原因。
从治疗的角度讲,就神经病主要采用药物治疗和理疗的方法,一般只要能对症下药,药物和其它医疗措施虽不能做到药到病除,但也能在相当大程度上消除病人的痛苦,直到痊愈。但药物和理疗对精神病不可能发挥这么大的威力,对大部分精神病患者只能起到减轻症况的作用,很难使其痊愈。正是由于药物等不能有效地治疗精神病,在精神病治疗领域内各种心理治疗才应运而生。在西方从事心理治疗的心理学家甚至多于精神病医生,而众说纷纭的精神分析学也正是在心理治疗的基础上产生的。当然由于对精神病的发病原理还未彻底查清,心理治疗的作用也是有限的。
精神病不同于神经病,这在医院部门的设置中也可以看出来。在医院有专门治疗神经病的神经科,另外还有专门收治精神病人的精神病院或精神门诊。当然,由于一般人的习惯,我们在日常生活中把精神病叫做神经病也未尝不可,但两者的区别一定要明确。