反应性依恋障碍

2024-03-22

    反应性依恋障碍 :

患儿长期表现为一种不恰当的应对方式,如过度抑制、过分警惕,或明显矛盾反应,并伴有情绪紊乱。发生于5岁前,与严重的不良教养方式有关,如心理或躯体的虐待、忽视、频繁更换养育者或长期生活在收养机构等。反应性依恋障碍多见于被虐待的儿童。患儿表现为行为的抑制,如恐惧、害怕、警觉、回避和拒绝。患儿在婴儿期常睡眠过多,较少活动,反应迟钝。幼儿期的患儿则孤僻、退缩、被动,常处于寻求接触又避免接触的矛盾之中。

反应性依恋障碍以心理治疗为主,如果患儿伴有其他心理障碍,可采用相应药物治疗。患儿和养育者均需要进行个体化的心理治疗。心理治疗在于改善养育者与患儿之间的关系,增强养育者的敏感性和反应性,及时满足患儿物质上和精神上的需要,使患儿具有安全感、信任感。针对患儿可采用认知行为治疗、游戏治疗等,有助于帮助患儿建立良好的社交关系,改善社会功能。