倒毙街头的舞蹈家

2023-10-02
倒毙街头的舞蹈家:患者,男,30岁,舞蹈演员,因精神空虚而服用致幻剂,剂量由小至大,品种增多,以致吸毒成瘾,只得夜以继日地疯狂演出,以票房收入来购买药物。戒断症状严重:停止使用致幻剂后,意识模糊不清,不认识周围的人,不理解周围人的言语,自言自语,口齿不清,双侧瞳孔小,对光反应迟钝,全身无力。这种状态持续一年后,倍受精神和肉体上的双种痛苦患者终于倒毙街头。
 
诊断分析
 
精神空虚,紧张和压力大,从致幻剂的短暂美妙的快感中寻求解脱是一种极其危险的“玩火行为”,玩火者必自焚,面对挑战和困难,一方面发展自身,另一方面寻求社会支持,千万不能寄希望于药物的虚无世界。
 
□其他易成瘾药物
 
有抗焦虑药,苯丙胺,印度大麻和可卡因等。
 
抗焦虑药包括眠尔通、利眠宁、安定、羟基安定、硝基安定、氟安定等,  
其中最易成瘾药物是眠尔通。大量服用可出现消瘦无力、皮肤无光泽、性功能低下,并引起一定程度的人格变化:易激惹、意志薄弱、说谎自私,道德沦丧。
 
苯丙胺是一种中枢神经兴奋剂,可减少入睡及疲劳感,长期大量服用苯丙胺,可出现类似精神分裂症偏执型的症状,在意识清晰下出现被害妄想,夸大妄想。
 
印度大麻是一种仅次于鸦片的古老致幻剂、吸大麻后,自身感到特别愉快,精力充沛,欣喜若狂,充满自信,出现错觉和感知综合障碍,兴奋和恐惧,继之出现抑郁,不安,共济失调,并导致失眠。
 
可卡因原产地在秘鲁及坡利维亚,近年来个别不法分子,将静脉注射品走私进入我国。本类药物有强烈精神依赖,不发生耐药性和躯体依赖。一次服用或注射可卡因可出现兴奋、欣快、脸红、脉速、情绪高涨。长期大量服用病人的情绪以欣快为主,话多,可出现幻觉,重者可出现谵妄状态和大量幻觉。
 
慢性成瘾以静脉注射最易引起,其次为皮下注射及口服,表现为口中有麻木感,瞳孔扩大,心动过速、血压升高、新陈代谢加快、反射亢进,神经过敏。
 
注射部易发生局部溃疡。病人往往死于全身衰竭和呼吸麻痹。
 
病例